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甘州区医保局:医保“谈判”降药价 惠民“甘州”有温度

发表日期:2026-11-02 17:41 编辑录入: 甘州区医疗保障局审核 来源:

药品价格虚高,曾是压在患者肩头的“大山”。国家医保药品谈判以“国家队”的体量“以量换价”,让“天价药”走下神坛。2026年,这一政策在甘州区交出温暖答卷——全区共有7886名参保人员享受国家谈判药品报销政策,医保统筹基金累计支付1518.97万元,实实在在为患病家庭兜住了底线、卸下了重担。仅上半年,全区就新增备案人员1676人,政策覆盖速度持续加快。

一组数据背后的“减负账本”

7886人次,1518.97万元——平均每位受益参保人每次获得医保报销近1926.16元。数字背后,是不同病种、不同用药周期的精准保障。纳入国家谈判药品目录的品种,多为临床急需、疗效确切但价格昂贵的抗癌药、罕见病用药及慢性病特效药,平均降价幅度超过50%。今年享受政策的参保人中,既有长期服用靶向药的肿瘤患者,也有依赖胰岛素类似物的糖尿病患者,还有使用免疫制剂的自身免疫性疾病患者。

“过去一盒药要五千多块,一个月两盒就是一万多,家里积蓄很快见底。现在谈判药进了医保,报销后自己只付不到两千块。”在甘州区人民医院慢病门诊,正在取药的肺癌患者陈先生给记者算了一笔账。他使用的第三代EGFR靶向药,经国家谈判后价格下降62%,再按职工医保比例报销,年自付费用从原来的12万元降至不足2.5万元。

“双通道”让好药买得到、报得了

政策好,更要落地实。甘州区全面推行国家谈判药品“双通道”管理机制,即定点医院和定点零售药店同步纳入报销范围,并实行“单独支付”管理,不占用门诊慢特病年度限额。患者办理谈判药品备案后,凭医院开具的处方,即可在全区多家定点“双通道”药店购药,享受与医院同等的报销待遇,且实现即时结算。

“以前为了开药要跑省城大医院,现在家门口药店就能买到,还能直接结算,省了路费也省了时间。”患有骨髓纤维化的刘阿姨说。她使用的芦可替尼片,今年谈判续约成功,价格再降21%,加上甘州区对低保家庭实行“一站式”救助报销倾斜政策,她每个月个人负担较去年又减少近3千多元。

从“用不起”到“用得上” 生命尊严得以守护

国家谈判药品政策的意义,远不止于经济减负。对于罕见病和重症患者而言,这是“从无到有”的希望。2026年,甘州区多名罕见病及重症参保人通过谈判药政策获得有效治疗,过去因天价而被迫中断的用药方案如今得以延续。其中,一位患有多发性骨髓瘤的农村患者感慨:“以前想都不敢想的进口药,现在医保报销后,家里能负担了。”

数据显示,截止7月,享受国谈药品报销政策的7886人次中,农村居民占比达83.95%,其中脱贫人口、低保对象等困难群体实现“应保尽保、应报尽报”。通过基本医保、大病保险、医疗救助“三重制度”综合保障,困难群众实际报销比例平均达到88%,有效防止了“因病致贫、因病返贫”。

政策持续优化 红利惠及更多百姓

2026年版国家医保药品目录又新增21种谈判药品,涵盖抗感染、抗肿瘤、心血管等领域。每一分谈判药价的‘水分’被挤出,都是对生命的敬畏;每一笔医保基金的精准支付,都是对民心的回应。下一步区医保局将强化国家谈判药品使用监管,严厉打击欺诈骗保,确保基金安全高效运行,让更多参保人享受到国家改革红利,在甘州大地上书写更有温度的“健康答卷”。

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