为积极应对人口老龄化国家战略，加快推进基本养老服务体系建设，促进全区养老服务高质量发展，让老年人获得均衡共享优质的养老服务，根据《甘州区推进基本养老服务体系建设实施方案》和市委书记、市长“每月一题”面对面解决群众急难愁盼问题座谈会议精神，制定本实施方案。

    一、总体要求

    以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，积极应对人口老龄化国家战略，紧密结合“三抓三促”行动和“结对帮扶·爱心甘州”工程，保障基本、满足刚需、适度普惠，强力推进创新深化、改革攻坚、开放提升，高质量推进全区养老服务事业发展。到 2025年，全区养老服务设施布局明显优化，资源配置更加合理，政策体系更加完善，服务清单更加精准，人才队伍更加专业，医养康养结合更加紧密。全区护理型养老床位占比达 60%以上；城乡居民基本养老保险参保率保持在 99%以上；乡镇（街道）综合养老服务中心覆盖率 50%以上；建成 1个康复辅具租赁配送中心；建成1个区内联网并行、供需对接、综合监管的智慧养老服务信息平台。

    二、主要任务

    认真落实市委、市政府《关于加强新时代老龄工作的实施方案》《张掖市推进基本养老服务体系建设实施方案》《全市基本养老服务清单》《张掖市“一老一小”整体解决方案》等文件，紧扣养老服务高质量发展目标，围绕健全服务保障体系、完善长期照护保障制度等 15个方面对养老服务重点任务进行细化明确，不断提升养老服务水平，有效满足老年人多层次、多元化养老服务需求。

    （一）实施养老发展要素强化行动

    1.健全服务保障体系。精准掌握城乡老年人口分布、能力状况和现实需求，重点发展面向贫困、失能、残疾、留守、空巢、优抚对象、计划生育特殊家庭、高龄等老年群体的基本养老服务，妥善解决老年人及其家庭的急难愁盼问题。完善各类扶持政策和保障机制，统筹各类养老设施和服务资源，着力构建“居家+社区+机构+智慧养老”幸福养老模式，建立健全全方位多层次立体化养老服务体系。立足甘州区实际情况，进一步健全完善适宜、实用、符合甘州实际的康养服务体系。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区财政局、区卫生健康局、区医保局，各乡镇、街道

    2.完善长期照护保障制度。推动建立相关保险、福利、救助相衔接的长期照护保障体系，健全老年人福利补贴政策，为经济困难老年人发放养老服务补贴、失能老年人护理补贴，并加强与高龄津贴和残疾人两项补贴有效衔接。按时足额发放职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险待遇。对获得最低生活保障金后生活仍有困难的老年人，采取必要措施给予生活保障。对生活无着的流浪、乞讨老年人依照有关规定给予救助。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区财政局、区人社局、区医保局，各乡镇、街道

    3.建立基本养老服务经费保障机制。建立政府、社会、家庭和个人责任共担，社会福利、社会救助、社会保险、公益慈善相衔接的基本养老服务投入机制。健全基本养老服务经费投入保障机制，加大财政投入和政府购买服务力度，大力争取上级项目资金支付，推进级养老服务机构及设施建设，公办养老机构工作经费及运营补贴纳入同级财政预算。各区直相关部门用于社会福利事业的彩票公益金，60％以上用于支持发展养老服务。健全完善政府购买养老服务目录和标准，将政府购买服务与直接提供服务相结合，优先保障经济困难的失能、高龄、无人照顾等老年人的服务需求。

    牵头单位：区财政局

    配合单位：区民政局、区发改局、区人社局

    4.落实养老服务优惠扶持政策。按国家规定落实社会办养老机构一次性建设补贴、养老机构运营补贴、“电、水、气、热”享受居民价格以及养老等社区家庭服务业税费优惠政策，鼓励社会力量参与提供基本养老服务。按照非营利原则，制定、调整公办养老机构基本服务收费标准，健全价格形成机制。开展养老机构等级评定，按照评定等级对养老机构实施分类管理。引导养老机构积极开展省级示范养老机构创建活动。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区发改局、区住建局、区财政局

    5.强化人才队伍支撑。配合河西学院做好“养老服务管理”专业招生、实习、就业及学科建设等相关工作。深化产教融合、校企合作，鼓励院校与养老服务机构通过订单班、现代学徒制等方式联合开展人才培养。持续强化养老从业人员专业化培训，每年培训养老从业人员 400名以上，养老机构专业管理人员持证上岗率达到 100%。将养老护理人员纳入全区专业技术人员管理范畴，进一步畅通养老护理员职称评聘通道。

    牵头单位：区人社局

    配合单位：区民政局、区教育局、区卫生健康局、区财政局

    6.探索信息化智慧化支持。改造提升养老服务监管信息平台，加快建设乡镇（街道）、社区综合养老服务信息平台，2023年底前，实现区内数据共享、监管共用，通过线上数据、线下加盟企业服务的有效联动，为机构、社区、居家老年人提供多元化供给，逐步使养老服务覆盖面从城镇向农村延伸。大力实施独居、高龄等特殊困难老年人居家适老化、智能化改造项目，安装“一键呼叫通”、智能手环等智慧养老产品，为老年人提供更精准、更优质的养老服务。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区政务服务局、区残联

    （二）实施养老设施改造提升行动

    7.盘活现有养老设施资源。充分发挥公办养老机构兜底保障作用，在满足特困人员集中供养需求前提下，重点为经济困难的失能、失智、留守、高龄、优待抚恤对象、计划生育特殊家庭老年人等提供低偿托养服务，其余空余床位向社会开放。将养老机构床位入住率纳入民政重点工作评估内容，进一步盘活闲置养老床位。2023年底，各类养老机构床位入住率达 65%以上。鼓励将闲置且符合改造条件的学校、厂房、商业设施等场所改造成养老服务设施。将闲置公有房产优先、优惠用于养老服务，在公开竞租同等条件下给予优先承租。

    牵头单位：区住建局

    配合单位：区民政局、区发改局，各街道

    8.提升养老机构硬件设施。持续深入推进特困供养机构（敬老院）改造提升工程。以新建、改扩建等方式建设区域性特困供养机构，加快推进第二社会福利服务中心投入运营，适时撤并、关停边远小散乡镇敬老院；着力提升改造现有养老机构硬件设施，消除安全隐患，优化功能设置，强化兜底保障能力。改造增加全区养老机构护理型床位，至 2023年底、2024年底分别达到 62%、65%以上。鼓励医疗卫生机构在养老服务机构设立医疗服务点，提高养老机构医养结合服务能力。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区财政局、区发改局、区卫生健康局、区住建局、区市场监管局

    9.加快建设乡镇综合养老服务中心。高标准管理好 2023年省政府为民实事项目，建设 2个乡镇综合养老服务中心，年底前投入使用。2024年，力争再新建（改扩建）2～ 4个乡镇（街道）综合养老服务中心，乡镇（街道）综合养老服务中心覆盖率达 50%以上。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区财政局、市自然资源局甘州区分局、区住建局、区卫生健康局

    10.配建补齐城镇住宅小区社区养老服务设施。严格落实《张掖市城镇住宅小区社区养老服务设施配建移交管理办法》，2023年底前，新建住宅小区按每百户不少于 35平方米用地面积的标准配建社区养老服务设施。已建成居住区和老城区没有养老服务设施或现有设施达不到要求的，通过新建、购置、置换、租赁等方式，参照社区居民养老服务半径要求，整合资源，区域性集中配建设施，按照每百户不少于 20平方米用地面积的标准配套补齐养老服务设施，力争到 2024年配建设施达标率达 100%。

    牵头单位：市自然资源局甘州分局

    配合单位：区住建局、区民政局、区财政局、区发改局

    （三）实施养老服务质量提升行动

    11.培育优质供给主体。围绕特困、失能、独居、留守等重点老年人群体，严格落实《甘州区基本养老服务清单》，全面建立人人享有、人人可及的基本养老服务体系。鼓励和引导企业、社会组织、个人等社会力量依法通过捐赠、设立慈善基金、志愿服务等方式，为基本养老服务提供支持和帮助。支持社会力量为老年人提供日间照料、助餐助洁、康复护理等服务。加大对养老服务类社会组织的培育、发展和监督管理，引导社会力量开办或运营养老服务企业。鼓励政府与社会资本合作，发展质量有保障、价格可承受、方便可及的普惠养老服务。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区财政局、区发改局、区市场监管局、区商务局

    12. 支持家庭承担养老功能。对纳入分散特困供养的失能、高龄、残疾老年人家庭实施居家适老化改造，引导社会化专业机构为其他有需求的老年人家庭提供居家适老化改造。整合居家适老化、智能化改造等项目，以经济困难的失能、部分失能老年人家庭为重点，持续开展“家庭养老床位”建设。为照护失能、部分失能老年人的家庭成员提供每年不少于1次的照护技能培训，符合条件的按规定给予培训补贴。依托社区日间照料中心、社会工作站等开展高龄、独居、失能等特殊困难老年人探访关爱，周探访率实现 100%。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区人社局、区卫生健康局、区残联，各乡镇、街道

    13.扩大社区养老服务供给。依托甘州区智慧养老服务云平台，鼓励养老、家政、餐饮、医疗卫生等服务企业（社会组织）建设社区服务网点，为居家老年人提供餐饮、清洁及卫生健康等服务。推行“物业+养老服务”，支持物业服务企业因地制宜提供居家社区养老服务。建成全区康复辅具租赁配送服务中心，积极发展康复辅具社区租赁服务，研究制定特殊困难群体租赁康复辅助器具的优惠补贴政策。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区发改局、、区财政局、区商务局、区残联

    14.深化医养康养结合。盘活现有医疗机构资源，强力推进全区二级以上医院开设老年病科，增加老年病床数量，开展老年病、慢性病防治和康复护理，为老年人就医提供优先优惠服务。全力提升社区层面医养康养结合能力，优化 65周岁以上老年人健康管理、家庭医生签约等服务。及时将符合条件的养老机构内设医疗卫生机构纳入医保定点管理。

    牵头单位：区卫生健康局

    配合单位：区医保局、区民政局

    15.积极打造养老服务品牌。突出特色服务，立足甘州区实际，培育打造一批知名度高、影响力强、特色鲜明的养老服务品牌，2023年 12月前，甘州区和四级养老机构至少各打造 1个养老品牌。推广甘州区靖安互助老人幸福院经验做法，探索“以地养老”“以房养老”“以资产养老”等新型养老模式，进一步拓宽优化服务项目，不断满足老年人健康、社交和精神需求。

    牵头单位：区民政局

    配合单位：区发改局、区市场监管局

    三、保障措施

    （一）加强组织领导。健全党委领导、政府主导、社会协同、市场参与的养老服务工作机制，建立健全养老服务联席会议制度，将养老服务工作纳入全区经济社会发展规划和重要议事日程。加强工作领导、明确责任分工，形成统筹推进、各负其责、上下联动的工作格局，确保如期完成各项目标任务。充分发挥养老服务联席会议协调机制的作用，定期研究解决方案实施中的重大问题，明确责任分工，凝聚工作合力，确保各项任务落实。

    （二）完善监督考核。各级党委、政府要切实履行责任，研究制定具体工作举措，健全评价机制，把基本养老服务体系建设情况纳入积极应对人口老龄化工作督查和考核范围。区民政局要会同区发改局等部门，建立健全评价机制，加强督查和绩效考核，压实工作责任，构建落实工作责任闭环，合力推进养老服务高质量发展。

    （三）强化宣传引导。结合“结对帮扶·爱心甘州”工程建设，组织帮扶干部、村社（社区）工作人员深入群众家中，宣传养老惠民政策，全面了解养老诉求，引导转变传统家庭养老观念，选择新型居家养老、社区养老、机构养老等适合需求的养老方式。利用“敬老月”及各类节庆活动，开展“孝亲敬老”典型宣传，进一步弘扬家庭孝老和全社会敬老、爱老、助老的传统美德，努力营造人人关心养老事业、人人关爱老年群体的良好氛围，积极推动养老服务工作健康发展。