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《甘州年鉴2019》——卫生计生

发表日期:2020-10-09 17:26 编辑录入: 甘州区区志办审核

【医药卫生体制改革】 统筹推进公立医院改革。认真执行《甘州区人民医院法人治理结构建设试点工作方案》和《甘州区人民医院编制备案制管理实施意见》,建立医院管委会、理事会、监事会“三位一体”的法人治理机制和现代医院管理制度。全面落实公立医院用人备案制,年内备案46人,其中区人民医院备案41人、区妇幼保健院备案5人;全面加强卫生人才引进,年内引进高精尖人才105人;增加卫生财政投入,将公立医院160名退休人员纳入机关事业单位保险局管理。增加床位财政补贴额度,年新增政府财政补助达1500余万元;全面控制医疗费用不合理增长,完成区计生服务站与妇幼保健院合并。药品供应保障制度不断完善。落实药品采购“两票制”,实现区、乡、村三级医疗机构药品100%网上采购和零差率销售,全年公立医疗机构采购药品6806.78万元,让利患者1021.01万元。分级诊疗和医保综合改革进展良好。配合人社、医保、民政及商业保险承办机构,认真落实“3236”分级诊疗和“基本医保+大病保险+民政救助”一站式服务措施,全面执行“先看病,后付费”和即时结报制度,基本实现“医生下沉、基金下沉、病人下沉”工作目标。基层医疗体制改革有序推进。开展“建设群众满意的乡镇卫生院和村卫生室”创建活动,全区80%的乡镇卫生院和70%的村卫生室完成创建任务;实施“社区卫生服务能力提升工程”,年内北街、西街社区卫生服务中心和4个社区卫生服务站完成创建任务。持续加强家庭医生签约服务,全区签约服务率达35.6%,重点人群签约服务率达62.3%以上。全面落实村医养老保障制度,为317名在岗乡村医生购买企业职工养老保险,区财政承担234.51万元;为离岗乡村医生中年龄达到60周岁的485人发放养老补助,区财政承担112.72万元。2018年全省家庭医生签约服务技能大赛上,沙井镇中心卫生院代表队获得团体一等奖荣誉称号。

【医疗卫生服务质量】 提升医疗卫生服务质量,将2018年确定为全区医疗卫生服务质量提升年,通过建立专项督查通报、黄牌警告约谈、事故责任追究等三项制度,开展全区护理操作、急诊急救等四项技能竞赛,落实基础设施建设、人才队伍建设、重点学科建设等九项重点工作,全区医疗质量稳步提升。落实医疗质量管理办法,推行医疗质量安全分析评议、处方点评、八八排队等22项医院管理制度和18项核心制度,大型设备检查阳性率达到80%以上。全面健全院感防控体系,规范医疗废物和生活垃圾分类处理,医疗废物无害化集中处置率达100%;推行抗菌药物分级管理,规范抗菌药物、激素合理使用,次均门诊费用、次均住院费用得到有效控制;实施优质护理示范工程,二级综合医院优质护理病房创建率达100%;加强医疗机构临床用血督导管理,确保临床用血安全。加强医疗联合体建设。制定《甘州区推进医疗联合体建设和发展实施方案》,明确区域医联体建设主体和架构,初步建成以区人民医院为主体,辖区妇幼保健院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员的区域医共体,签署协议开展工作。大力发展专科联盟,区妇幼保健院与甘肃省生殖专科联盟、区人民医院与省上多家三级医院签署联盟协议,建成专科联盟18个,实现医联体远程医疗全覆盖。按照全省统一部署,实现全区各级医疗机构医院管理系统与全省全民健康信息平台、城乡居民健康档案管理系统无缝对接。规范医疗服务行为。规范开展临床路径管理工作,区人民医院选取106个分级诊疗病种纳入临床路径管理,管理率42.6%,入组完成率58.4%;全面落实医疗机构千分制考核工作,配合市卫计委综合执法监督局完成区人民医院综合考评。推进“平安医院”创建活动,健全“三调解一保险”医疗纠纷调处机制,辖区医疗机构实现医责险统保全覆盖。着力加强卫生行政执法。落实党组法制建设主体责任,推进“七五”普法宣传教育,广泛开展法律进医院、进机关活动,营造懂法用法、爱法守法的良好氛围。深化“放管服”改革,加快推进行政许可标准化和“减证便民”服务,实现卫生计生对外办事事项90%“跑一趟”办结目标。积极配合市卫计委综合执法监督局推进“双随机一公开”工作,查处非法使用基本药物案件1起。

【中医药特色】 开展综合医院、专科医院和妇幼保健院中医药工作示范单位创建活动,区人民医院和区妇幼保健院分别被命名为全国中医药工作示范单位和甘肃省中医药工作示范单位。全区22个乡镇卫生院和6个社区卫生服务中心均设置标准化中医科或中医馆,中医科室覆盖率达100%,实现中医药服务31/3目标。深入开展中医适宜技术培训,基层医务人员中医药服务能力不断提高。扎实推进“甘州区医养结合中心”“全国养老示范基地”等首批医养结合试点项目工作,区人民医院开设老年病科,现开放床位59张,开展老年病、慢性病防治和康复护理,收治60岁以上住院患者900余人次。2018年,甘州区获得全省医养结合先行示范县区荣誉称号。

【公共卫生服务】 一是全面提升基本公共卫生服务质量。年内全区居民健康档案建档率90.71%,累计管理65岁以上老年人38292人,老年人健康管理率达79.32%;累计管理高血压患者36834人,规范管理率达92.09%;累计管理糖尿病患者11273人,规范管理率达88.81%;严重精神障碍患者在册管理患者人数1956人,报告患病率3.78‰,患者规范管理率79.35%,服药率43.87%。全省基本公共卫生服务项目绩效考核中,甘州区位居86个县区第一,奖励基本公共卫生服务资金133.03万元。二是全面提升疾病预防控制能力。结合全区传染病防控实际,全面加强甲型H1N1流感、手足口病等重点传染病和H7N9等新发传染病的防控工作,传染病疫情及时审核率、报告率、及时率均达到100%,全年无麻疹病例和鼠疫疫情发生。扎实开展各类传染病防控知识培训和实战能力演练。认真实施国家免疫规划,切实加强一类疫苗和二类疫苗进购、存贮、运输、使用管理,以乡为单位接种率达到98%以上。深入落实《甘州区遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》,强化艾滋病、性病和丙型肝炎综合防治措施,保持艾滋病低流行态势。加快实施《“十三五”甘州区结核病防治规划》,全区肺结核患者治疗管理率达到95%以上,涂阳肺结核患者治愈率达到85%以上。三是全面提升妇幼健康保障水平。区妇幼保健院二级甲等妇幼保健机构顺利通过省级评审。健全完善危重孕产妇和新生儿转诊救治网络,建立甘州区危急重症孕产妇和急危重症新生儿急救中心。积极组织开展全区急危重症孕产妇应急演练、妇幼健康技能竞赛和新生儿复苏项目培训,孕产妇系统管理率达98.4%,住院分率100%,剖宫产率36.62%,无孕产妇死亡;3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率分别为97.25%96.46%,新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为3.52‰、4.84‰和6.81‰,无新生儿破伤风发生。强化出生人口缺陷干预,婚前医学检查率100%,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达96.04%。规范实施妇幼重大公共卫生项目,开展农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查23800人次,检出宫颈癌4例、乳腺癌10例。

【计划生育工作】 2018111月,全区出生4807人,出生率9.57‰,计划生育率98.71%,综合节育率86.81%;总出生人口性别比108.91。稳步实施两孩生育政策。制定《甘州区开展网上生育证办理实施意见》,印制网上生育证办理服务指南4万份,发放到户。广泛开展网上生育证办理宣传,全区发放一、二孩生育保健服务证4382个,其中申请网上办理生育保健服务证2367个、微信办理1772个、健康甘肃办理193个,网上办证率达到99%。实行一、二孩生育证备案登记制度,落实首接负责制、委托代办制和一次性告知制,进一步简化办事程序、缩短办事流程、方便办事群众。乡镇、街道发放一孩生育保健服务证2162张,发放二孩生育保健服务证2410,符合政策再生育审批198对,生育证登记系统录入率100%。加大落实计生优惠政策。2018年,新增奖扶对象254人,累计审核奖扶对象2464人,发放资金266.112万元;新增特扶对象64人,累计特扶对象426人,发放资金230.76万元。对30户失独家庭给予一次性20000元救助,共计56万元;为35户计划生育特殊困难家庭发放住院护理补助资金5.25万元;为203户特殊困难家庭发放救助金50.3万元;为295户考入大专以上院校的“两户”家庭中的贫困户每户给予10002000元的升学奖励,共计发放资金40.5万元;为479户城镇独生子女父母发放退休退职一次性1000元的奖励资金42.4万元。2018年度,全区用于落实计划生育各项优先优惠政策的资金达到1467.4万元。着力提升家庭发展能力。依托甘州区养老服务中心,设置康复理疗室、健康小屋、电子阅览室、功能锻炼室等,打造融日间照料、中医保健、生活扶助、心理慰藉、文体娱乐为一体的医养融合服务模式。年内建成上秦镇中心敬老院、乌江镇安镇村、梁家墩镇迎恩村等区级“陇家福幸福寓所、新家庭计划、医养融合”为一体的综合示范点3个。开展流动人口健康促进示范区、示范点、示范企业、示范学校、示范家庭创建活动,流动人口目标人群基本公共卫生服务覆盖率90%以上。2018年,甘州区被中国计生协授予全国基层群众自治示范县区荣誉称号。

【健康扶贫工作】 按照市卫计委“链条式”工作模式和“七快一准一满意”工作要求,制定甘州区健康扶贫工作方案,对2017年建档立卡户中未脱贫的231734人开展基本情况摸底调查工作,调查摸底信息录入率100%,信息准确率100%。建立健康扶贫四级联动管理机制,组织市、区级医疗专家对全区91名重大疾病和重病患者进行组团式的“一对一”诊疗服务和健康体检,精心实施“一人一策、一病一方”帮扶措施,全面提高“救治一批、管理一批、兜底一批”工作质量。区人民医院设立10间健康扶贫病房,对全区233名因病致贫返贫人员开通绿色就医通道。建立“送医上门”“送人就医”服务机制,全面落实建档立卡贫困人口就医“先诊疗、后付费”“一站式报结”、民政3000元兜底保障等优惠政策。广泛开展健康扶贫政策宣传,政策知晓率93%,建档立卡户签约服务率达100%,大病患者集中体检率87%,一人一策制定率100%

【综合能力建设】 加快工程项目建设。完成招商引资项目1个,投资4000余万元,争取资金6080余万元,招商引资额度创近年来新高。区人民医院住院部大楼续建项目完成投资5900万元,大楼主体封顶,室内砌体、强弱电工程、外墙粉刷完成,力争20199月完工并投入使用。区妇幼保健院孕产保健大楼及张掖市医疗废物处置中心业务用房建设项目前期手续全部完成,正在准备招标工作。乌江镇中心卫生院、南街社区卫生服务中心中医馆建设项目全部完工并投入使用。加大医院设备更新。区人民医院、妇幼保健院累计投入资金695万余元,购置和更新设备100余件;三闸镇卫生院、甘浚镇中心卫生院、沙井镇中心卫生院、上秦镇中心卫生院筹资320万元,购买彩超、DR等先进设备4台件,极大地提升了医疗卫生单位的服务水平和竞争能力。加强卫生人才队伍建设。深入实施“人才兴医”战略,广泛开展岗位练兵、技术比武和“传帮带”活动,卫生专业技术人员岗位全员培训率达100%,完成省级进修59人、市级进修72人、区级进修63人。

(杜会军)